[Firmenname]
[Straße und Hausnummer]
[PLZ und Ort]
[Name der vertretungsberechtigten Person]
Telefon: [Telefonnummer]
E-Mail: [E-Mail-Adresse]
Eintragung im Handelsregister.
Registergericht: [Registergericht]
Registernummer: [HRB-Nummer]
Umsatzsteuer-Identifikationsnummer gemäß § 27a Umsatzsteuergesetz: [USt-IdNr.]